Fibroma cemento-osificante central asociado a quiste óseo aneurismático. Reporte de caso

Abstract

El fibroma cemento-osificante central es un tumor benigno que afecta principalmente los maxilares, reemplazando el hueso normal por tejido fibroso y material mineralizado. Suele manifestarse como un aumento de volumen asintomático, con expansión ósea y engrosamiento de estructuras adyacentes, complicando su diagnóstico por su curso prolongado. En ocasiones, se asocia a un quiste óseo aneurismático formando una lesión híbrida compleja. Predomina en adultos, con escasos casos en jóvenes, y se caracteriza por imágenes radiológicas intraóseas uniloculares y multiloculares, con bordes definidos y erosión de estructuras cercanas (ej. base mandibular). Factores como el recambio dentario, dientes supernumerarios o traumatismos podrían predisponer su desarrollo. El diagnóstico combina estudios radiográficos (panorámicas, tomografías) y análisis histopatológico, que revela tejido fibroso y hueso inmaduro. El tratamiento incluye enucleación quirúrgica y curetaje, aunque presenta un 28% de recidiva a cinco años. Las lesiones híbridas (FCO + QOA) requieren abordaje especializado para minimizar riesgos y garantizar la resección completa, dada su potencial agresividad local.