Hallazgos histeroscópicos posterior a legrado uterino en pacientes con gestación interrumpida

Abstract

Para describir los hallazgos histeroscópicos posteriores a legrado uterino en pacientes con pérdida temprana de la gestación, se diseñó un estudio prospectivo, transversal, observacional, que incluyó 30 pacientes a una semana después de haberles practicado legrado uterino, de marzo a septiembre de 2006. Se excluyeron aquellas con complicaciones relacionadas con el legrado. Se hallaron 16 abortos (53.33%), la edad estuvo entre 18 y 34 años; gestas entre 1 y 5; partos entre 1 y 2. En 26 casos había antecedente de 1 o 2 abortos. La gestación se interrumpió entre 3 y 6 semanas. Sólo uno (3.33%) presentó dolor pélvico en la exploración. Hubo el antecedente de uso de Misoprostol en 50% de los casos. Se evidenció sangrado cervical en un caso (3.33%). Se halló el orificio cervical externo estenótico y/o puntiforme en dos casos (6.66%), desviado a la izquierda o transversalmente en tres casos (9.99%), y el orificio cervical interno estenótico con adherencias en un caso (3.33%). En el tiempo uterino se encontraron 17 estudios normales (56.66%). En tres casos, endometrio proliferativo (10.00%), en un caso, secretor (3.33%); sinequias grado I en dos casos (6.66%), sinequias grado II en dos casos (6.66%), reacción decidual en dos casos (6.66%), foco hemorrágico en un caso (3.33%). Se recomendó la liberación de adherencias y control en consulta en dos casos y la realización de histerosalpingografía en un caso. La vaginohisteroscopia es un procedimiento no invasivo, para evaluar vagina, cuello y cavidad endometrial y método de referencia en el despistaje de patología endometrial.