Alternativa conservadora para el tratamiento de fluorosis dental de severidad moderada: presentación de un caso

Abstract

La fluorosis dental es una anomalía estructural irreversible del esmalte de las piezas dentales sometidas a ingesta excesiva de fluoruro durante las etapas de formación del diente. Pueden considerarse múltiples alternativas de tratamientos restauradores estéticos como la elaboración de carillas directas o indirectas, o técnicas conservadoras como el blanqueamiento dental, la micro o macroabrasión, las cuales ofrecen resultados estéticos óptimos sin sacrificar mayores cantidades de estructura dentaria y a un menor costo. El objetivo de este caso fue ilustrar mediante la presentación de un caso clínico los alcances y limitaciones de la terapia combinada de macro y microabrasión más blanqueamiento dental para el tratamiento estético de la fluorosis dental de intensidad moderada. Se propone una técnica basada en la eliminación mecánica y químicomecánica de la capa más externa de esmalte dental utilizando instrumental diamantado rotatorio (macroabrasión) y la microabrasión dental superficial con ácido clorhídrico al 6,6% acompañada con partículas de carburo de silicio. Finalmente se aplicó una técnica de blanqueamiento dental para potenciar el resultado estético. La técnica presentada es capaz de manejar adecuadamente aquellas manchas confinadas a las capas superficiales del esmalte afectado; combinada con una técnica de blanqueamiento dental proporciona un efecto estético satisfactorio, y altamente conservador. La combinación de técnicas microabrasivas con blanqueamiento dental, representa una alternativa eficaz de tratamiento para la fluorosis dental moderada con un resultado estético superior al que pudiera esperarse de la aplicación separada de una sola de dichas técnicas y a un costo biológico y económico inferior al logrado con tratamientos restauradores invasivos.