Concordancia en la talla para la edad entre referencias NCHS y OMS en niños menores de cinco años

Abstract

Objetivo: Evaluar la concordancia en el diagnóstico de crecimiento obtenido por los

patrones de referencia del Centro Nacional de Estadísticas en Salud de Estados Unidos (NCHS) 1977 y los de la

Organización Mundial de la Salud (OMS) 2006, en niños menores de cinco años. Método: Estudio observacional, analítico y de corte transversal. Las variables

fueron talla para la edad y sexo. La evaluación de la talla para la edad (T/E) se realizó usando las referencias de

NCHS y de OMS. Se estimó el coeficiente kappa para evaluar la concordancia entre las referencias. Resultados: Se incluyeron 601 pacientes menores de 5 años, 295 de sexo masculino y

306 de femenino, con edad promedio de 1,91±1,38 años. La talla promedio fue 80,37±14,6 cm. Según el

indicador T/E, el 49,9% de la población estudiada fue catalogada como bajo la norma, el 40,8% como normal y el

9,3% sobre la norma, con el patrón de la OMS, en contraste con 40,3%, 51,7% y 8%, respectivamente, según

NCHS. La concordancia encontrada entre los 2 patrones de referencia fue buena, con un índice Kappa de

0,719. Esta tendencia se mantiene para ambos sexos y todos los grupos etarios. Conclusión: La talla promedio encontrada fue menor a la reportada en investigaciones

similares en Latinoamérica. Aunque la concordancia observada fue buena, los patrones OMS diagnostican con mayor

frecuencia las alteraciones por déficit en el crecimiento que los propuestos por la NCHS.